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2歲半男孩報瞭5個培訓班！就為讀個好幼兒園，結果…禿瞭！？
來源：武漢晚報（記者劉璇）、大楚網
當下，能和“中年人油膩”PK的話題
大概隻能是“90後脫發”瞭吧……
工作、生活壓力大
不少寶寶經常感嘆
頭發一梳掉一把，快禿瞭！
大傢因為熬夜、工作、甚至單身而脫發
八妹其實都能理解
但今天看到這條新聞
感覺是崩潰的——
2歲半男孩成片掉頭發
2歲半的東東跟著父母在上海生活，近2個月，媽媽看到兒子的枕頭上總是有很多頭發。
不會是孩子缺鈣吧？一連觀察瞭幾晚，她發現東東晚上睡覺經常是滿頭大汗，半夜頻頻驚醒，更是肯定瞭自己的判斷，連忙買回補鈣劑。
沒想到，補鈣完全沒用！半個月來，東東一直成片成片的掉頭發，頭頂很快出現四五個硬幣大小的禿點。
醫生診斷孩子患上斑禿！
11月9日，媽媽帶著東東回武漢探親，放下行李，直奔武漢市第一醫院皮膚科。副主任醫師吳紀園仔細給東東檢查後，告訴媽媽孩子患上的是斑禿。
得知診斷結果，東東的爸爸媽媽深感意外，就連吳醫師本人也覺得非常不可思議。
吳醫師說，根據該院皮膚科的統計顯示，過去得斑禿的病人多是中青年人，現在發病有年輕化趨勢，比如有一些中小學生因學習壓力過大誘發此病，但她從未接診過這麼小的孩子。
孩子報瞭5個培優班，還被要求“努力”
“孩子近段時間有沒有出現身體或是情緒上的重大變化？”
在吳醫師的追問下，東東的媽媽說，現在上海稍微好一點的幼兒園都需要參加考試入園，競爭非常激烈。為瞭讓東東明年順利進一傢知名幼兒園，他們今年暑假給孩子報瞭英語、數學、鋼琴、畫畫、主持人5個培優班。
“絲毫不敢懈怠，就怕孩子輸在瞭起跑線上。”東東媽媽坦言，每次孩子淘氣坐不住的時候，自己都會跟他說“你一定努力考上”之類的話，自己也經常焦慮得整夜整夜睡不好。
精神壓力減輕後，斑禿或自然痊愈
醫生表示，斑禿是一種跟自身免疫有關的疾病，在因身體或者精神導致免疫力異常時就會誘發此病。培優班的學習壓力和媽媽無形中傳遞給孩子的精神壓力，正是導致東東掉頭發的主要原因。
當患者的精神壓力減輕、健康恢復良好後，大多數普通斑禿是可自然痊愈的。
醫生為東東開瞭藥後，還叮囑他的父母，一定要減輕孩子的思想負擔和精神壓力。
吳紀園醫師說，他們的門診經常碰到十幾歲的初高中生甚至是小學生，因為學習壓力過大發病。有些孩子因為過度焦慮，把頭發、眉毛和睫毛全都拔光瞭。像白癜風、神經性皮炎、濕疹、心因性瘙癢等皮膚病，都與精神狀況有關，發病年齡也日漸低齡化。
武漢市第一醫院心理門診梅俊華醫師說，現在絕大多數父母都隻關註孩子身高體重這些外在變化，很少關心孩子大腦、行為和心理的發育。她指出，傢長不妨適當的調低自己的期望值。
學習並不是孩子生活的全部，尤其是才2歲大的孩子。不妨給些時間讓孩子做自己感興趣的事情，幫助增加他其他方面的能力，學習壓力自然就會得到緩解。平時多帶孩子去戶外玩，進入青春期的孩子，多關心身體的變化，給孩子提供紓解消極情緒的途徑。
心疼孩子，也心疼父母。。。好瞭，有脫發困擾的點一下大拇指，八妹給你們支支招~
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醫脈通編譯，轉載請務必註明出處。
8月29日，歐洲心臟病學會（ESC）年會上公佈瞭ESC和歐洲呼吸學會（ERS）聯合制訂的新版“肺動脈高壓（PH）診斷和治療指南”。新指南提出瞭新的診斷和治療流程；通過圖表對推薦使用的獲批新藥物進行瞭介紹，並就何時使用新藥物給出瞭意見；依據最新證據，指南推薦基於患者風險情況進行序貫和初始聯合治療。全文發表於《歐洲心臟雜志》和《歐洲呼吸雜志》。
一、重要更新
1. 診斷治療新流程
依據最新證據，指南對肺動脈高壓臨床和血流動力學分型進行瞭更新；診斷方面，首先進行超聲心動圖檢查，並將肺血管抵抗納入診斷。通常情況下，肺動脈高壓患者確診後會采取一般治療措施（如避免過量運動）和支持治療（如氧療、利尿劑或抗凝劑），必要時先天性、遺傳性或藥源性肺動脈高壓（PAH）患者可行緊急血管反應性檢查，檢查結果陽性者需給予大劑量鈣通道阻滯劑治療。
檢查結果陰性的低危或中危患者應采用單藥治療或口服藥物聯合治療，高危患者應進行聯合治療（包括靜註前列環素類似藥）。指南強烈推薦單藥治療包括內皮素受體拮抗劑與5型磷酸二酯酶抑制劑（PDE5抑制劑），強烈推薦的聯合治療是安倍生坦+他達拉非。
若患者對上述療法無反應，則應進行兩藥或三藥聯合治療，具有最佳證據的藥物組合包括：馬西替坦+西地那非、瑞絲瓜特+波生坦、selexipag+內皮素受體拮抗劑和/或PDE5抑制劑等。但selexipag在美國尚未獲批。
若聯合治療均無效，指南推薦考慮進行肺臟移植，這是首次推薦。
圖1 PH診斷流程
圖2 基於證據的PH治療流程（隻針對Group 1）
圖3 CTEPH診斷流程
圖4 CTEPH治療流程
2. 其他建議
由於某些已通過審批的PAH療法可能引發左心疾病或肺部疾病，因此指南不推薦肺動脈高壓患者使用，而且指南不推薦肺動脈高壓女性懷孕。PAH專傢中心應具備多學科診療團隊，包括心臟病醫生、呼吸科醫生、臨床護理專傢、放射科醫生及心理醫生等；用於確診PAH和CTEPH的右心導管檢查應在專傢中心進行。
二、該做什麼，不該做什麼
（To do and not to do messages from the guidelines）
點擊進入 2015歐洲心臟病學會年會（ESC2015）
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中國有些藥已經打入美國市場，而在國內這些進入美國市場的藥因沒有獲得國內藥監局的批準而不能使用。
圖為啥不給翻譯翻譯啊！國內使用西地那非作為治療藥物，但是由於藥監局沒有批準這個適應證，患者隻能在藥店購買使用，期待改變。
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